Se os exames estão normais, por que a dor continua?

Você reconhece uma dor parecida?

• É intensa ou difícil de descrever
• Piora após repouso prolongado
• Melhora parcialmente ao se movimentar
• Parece mudar de lugar ou irradiar
• A palpação de um ponto reproduz a dor conhecida
• Os exames não explicam a intensidade do sofrimento

Essas características podem ocorrer na dor miofascial, mas não confirmam o diagnóstico sozinhas. Outras causas — articulares, neurológicas, inflamatórias, viscerais e vasculares — precisam ser consideradas de acordo com a história e os sinais de alerta.

O que é síndrome dolorosa miofascial?

É uma condição de dor musculoesquelética associada a áreas sensíveis dentro de bandas musculares tensas. Esses locais são chamados de pontos-gatilho miofasciais. Ao serem comprimidos, podem produzir dor local ou reproduzir uma dor percebida em outra região — a chamada dor referida.

Por isso, o local que dói nem sempre é o único local que precisa ser examinado. O padrão clínico, a palpação e as manobras de movimento ajudam a localizar estruturas relacionadas ao sintoma.

Como é feita a avaliação?

Os exames são desnecessários?

Não. Eles são importantes quando a história ou o exame físico levantam uma pergunta que o exame pode responder, quando há sinais de alerta ou quando o resultado pode mudar a conduta. O objetivo não é recusar exames, e sim pedir o exame certo, no momento certo, para a pergunta certa.

E se não for dor miofascial?

O tratamento depende do diagnóstico. Se a avaliação sugerir outra origem, a conduta muda: podem ser necessários exames, medicamentos, fisioterapia, avaliação especializada ou outros recursos. Não há uma técnica única que sirva para toda dor.